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Retracer le parcours et les étapes clés d’un nouveau système

Ravi Kommuri
MP Technical Assistance and Supportive Team (MPTAST), India

COORDINATEUR DE PROJET DU DISTRICT (SANTÉ PUBLIQUE, NUTRITION ET HYGIÈNE)

Les fiches outils ont été développées collectivement pour évaluer les faiblesses actuelles de l’équipe et les moyens de les surmonter

Le Madhya pradesh, Etat du centre de l’Inde, enregistre des taux de mortalité maternelle et infantile très élevés par rapport à la moyenne nationale.

Nous travaillons en étroite collaboration avec les départements de la santé, du développement des femmes et des enfants et de la santé publique pour réduire les taux de mortalité maternelle et infantile, le taux de malnutrition et le taux global de fertilité dans l’Etat du Madhya Pradesh en Inde.

MCTS (système de suivi maternel et infantile) est un logiciel de suivi en ligne développé par le gouvernement indien dans le but de contrôler les différents services offerts et/ou à proposer aux femmes enceintes, de la conception au premier anniversaire du bébé. Le suivi des services fournis joue un rôle vital et nous aide à orienter et planifier les actions à engager pour réduire les taux de mortalité maternelle et infantile.

Le logiciel doit encore être retravaillé avant de pouvoir être déployé.

 

POURQUOI NOUS AVONS UTILISÉ L’OUTIL :

Mon équipe et moi-même avons utilisé, en les combinant, la théorie du changement et le diagramme des causes, d’une part, et l’analyse SWOT, l’échelle de questions et la liste des tâches critiques d’autre part. Notre objectif est de renforcer l’utilisation du logiciel de suivi maternel et infantile MCTS en re-définissant les fonctions, les mesures incitatives et les stratégies d’urgence pour toutes les personnes et parties prenantes responsables de son fonctionnement. Nous avons pour cela utilisé un ensemble d’outils pour repenser et analyser en profondeur le problème auquel nous sommes confrontés, puis une autre série d’outils pour identifier des collaborateurs potentiels et définir un chemin critique pour la mise en oeuvre de notre solution.

 

COMMENT NOUS AVONS UTILISÉ L’OUTIL :

Nous avons utilisé ces outils dans le district de Jabalpur, dans le Madhya Pradesh, à titre d’expérimentation pilote. J’ai tout d’abord expliqué la finalité de l’ensemble de l’exercice à l’équipe de terrain – le responsable santé du district, l’infirmière sage-femme auxiliaire et l’agent des services sociaux accrédités.

Nous avons fait le point sur les sujets suivants :

  • pourquoi le système MCTS n’est-il pas mis à jour;
  • les personnes concernées, et leurs fonctions;
  • la nature des goulots d’étranglement que nous devons traiter pour résoudre le problème.

Nous avons ensuite utilisé l’analyse SWOT, l’échelle de questions et la liste des tâches critiques en les combinant.
 

ANALYSE SWOT
Pour comprendre les forces et les faiblesses de l’équipe, pour nous aider à déterminer ce qui pourrait accroître l’efficacité des collaborateurs et les inciter à assumer la responsabilité de leurs actes.

ECHELLE DE QUESTIONS
Pour redéfinir les responsabilités individuelles avec la participation et le consensus de l’équipe toute entière.

LISTE DES TÂCHES CRITIQUES
Pour pouvoir élaborer un calendrier pour la mise en place du nouveau plan.

RÉSULTATS

L’analyse SWOT a permis à l’équipe d’examiner ses points forts et de comprendre comment les contributions individuelles affectent le travail de l’équipe, et vice versa. L’outil nous a aussi permis d’identifier des « menaces » potentielles qui pourraient entraver la bonne marche du système – un point que nous n’avions jamais envisagé jusque-là.

L’Échelle de questions nous a aidés à identifier les membres de l’équipe qui pourraient être affectés à de nouvelles tâches, avec des délais et des critères de résultats nouveaux, dans le contexte de la refonte du système. Le processus était participatif et a recueilli le consensus de toutes les personnes directement et indirectement consernées.

Pour nous, développer ou améliorer un programme et mesurer les résultats vont de pair.
Nous avons utilisé la Liste des tâches critiques pour élaborer un nouveau calendrier pour l’actualisation du système et créé des marqueurs pour avoir un retour sur l’efficacité du nouveau système. Dans tous les pilotes, il est essentiel de mesurer le changement « effectif » et « perçu » avant même d’envisager un changement d’échelle. La liste des tâches nous a permis de tracer ce chemin et ses jalons critiques.

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